心の向かうところ

[序文】子宮頸がんは、非常によく見られる産婦人科の腫瘍で、腺がんと浸潤がん子宮頸抹片檢查られる。 非浸潤がんは30歳から35歳の女性に多く、浸潤がんは45歳から55歳の女性に多く見られます。 近年、子宮頸がん罹患率の個別化傾向があることを示す研究もあります。 ここ数十年の子宮頸部細胞診の普及により、子宮頸がんやその前がん病変を早期に発見できる確率が大幅に向上しました。 子宮頸がんの有病率、死亡率は著しく低下しています。

子宮頸がんの出血は月経とどう違うのか
実は、早期子宮頸がんの患者さんの多くは、目立った症状がないか、子宮頸管炎に似た症状しかないため、誤診や誤診を起こしやすいのです。 例えば、子宮頸がんによる出血は、月経による出血と混同されやすいのです。

女性における早期子宮頸がんの最も一般的な症状は膣からの出血で、性行為や下腹部の労作、排便後、婦人科検診の後に多くみられます。 出血は通常、小さいものから大きいものまで様々で、内出血を起こすこともあります。

月経は女性の規則正しい生理現象で、子宮内膜が毎月独立して厚くなり、血管の伸長や腺の増殖・代謝を伴うことを指します。 女性の子宮内膜は、出血の規則性がずれるのと同じ時期に減っていきます。

子宮頸がんによる出血は、月経による出血と混同されやすいのですが、鑑別のポイントは、性交後やおりものによく見られる子宮頸がんの出血は、少量で短期間であることです。 一方、女性の月経は通常3〜7日間継続し、最初は出血量が増え、その後徐々に減少して無月経になります。

子宮頸がんの初期には、膣からの出血のほかに、粘り気があって黄色みを帯びていて生理用ナプキンをつけなければならない白斑の異常増加、血性白斑や米状のおりもの、しばしば腐敗臭を伴う関節の委縮感などが特徴としてあげられます。

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